Chăm sóc bệnh nhân ở Bệnh viên Đa khoa tỉnh. Ảnh: Hà Chi

Cụ thể, ngành đã cải tổ mô hình hoạt động trạm y tế theo từng địa bàn, đưa việc quản lý trạm y tế về các địa phương. Hiện các trạm y tế hoạt động theo 3 mô hình.  Mô hình 1: Các trạm y tế thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ theo quy định, áp dụng đối với các xã ở xa các cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện, tuyến tỉnh, địa bàn chia cắt và giao thông khó khăn; đa số người dân có nhu cầu khám chữa bệnh, khám quản lý thai nghén, sinh đẻ… tại trạm y tế. Mô hình 2: Các trạm y tế không thực hiện nhiệm vụ “đỡ đẻ thường”, áp dụng đối với các xã có trạm y tế gần các cơ sở khám chữa bệnh, nhu cầu khám chữa bệnh tại trạm y tế của người dân còn cao nhưng ít có nhu cầu sinh đẻ, khám phụ khoa… tại trạm. Mô hình 3: Áp dụng đối với các xã, phường, thị trấn có trạm y tế ở gần các cơ sở khám chữa bệnh tuyến huyện, tuyến tỉnh đóng trên địa bàn, giao thông thuận lợi, người dân không có nhu cầu sinh đẻ, khám phụ khoa… tại trạm y tế. Đối với các trạm y tế này sẽ không thực hiện “đỡ đẻ thường” và “không thực hiện khám chữa bệnh thông thường theo phân tuyến kỹ thuật” tại trạm; duy trì thực hiện các chức năng, nhiệm vụ còn lại theo quy định; tăng cường nhiệm vụ “tham gia quản lý nhà nước về an toàn vệ sinh thực phẩm; hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn”.

Cùng với đó, ngành thực hiện hợp nhất trung tâm y tế tuyến huyện với bệnh viện đa khoa tuyến huyện thành trung tâm y tế tuyến huyện 2 chức năng; giải thể 2 đơn vị (trung tâm chỉnh hình - phục hồi chức năng và trung tâm giám định pháp y tâm thần); thành lập trung tâm pháp y. Đối với việc kiện toàn, sắp xếp lại tổ chức bộ máy của phòng y tế và trung tâm DS-KHHGĐ tuyến huyện: Đưa các dịch vụ lâm sàng liên quan đến chuyên môn kỹ thuật y tế trong công tác DS-KHHGĐ (triệt sản, đặt dụng cụ tử cung, tiêm/cấy thuốc tránh thai…) chuyển từ trung tâm DS-KHHGĐ về trung tâm y tế tuyến huyện thuộc Sở Y tế đảm nhiệm.

Mặc dù đã có nhiều thành tựu, nhưng do có nhiều biến động về mô hình tổ chức bộ máy hệ thống y tế do các bộ, ngành T.Ư chậm ban hành các văn bản hướng dẫn dưới luật và thiếu tính đồng bộ về thực hiện cơ chế chính sách trong quản lý y tế, nên việc tinh giản bộ máy, biên chế của ngành còn chưa triệt để. Tuy nhiên, thời gian tới, ngành Y tế tỉnh sẽ có nhiều giải pháp mới để tinh giản bộ máy, biên chế. Bởi lẽ, theo Chương trình hành động số 21-CTr/TU của Tỉnh về thực hiện các Nghị quyết số 18, số 19, Hội nghị T.Ư 6 (khóa XII), BCH Đảng bộ tỉnh xác định phải đổi mới căn bản, toàn diện và đồng bộ hệ thống các đơn vị sự nghiệp công lập, đảm bảo tinh gọn, có cơ cấu hợp lý, có năng lực tự chủ, quản trị tiên tiến, hoạt động hiệu lực, hiệu quả, nâng cao năng lực cạnh tranh. Đối với ngành Y tế tỉnh, đổi mới và nâng cao chất lượng, hiệu quả khám chữa bệnh, công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe; triển khai việc lập hồ sơ sức khoẻ toàn dân, đảm bảo mỗi người dân đều có một hồ sơ sức khỏe điện tử.

Y, bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu khám bệnh miễn phí cho người dân. Ảnh: La Lành (CTV)

Đặc biệt là tổ chức các cơ sở y tế theo hướng toàn diện, liên tục và lồng ghép theo 3 cấp. Cấp 1: Chăm sóc sức khỏe ban đầu, thiết yếu; cấp 2: Chăm sóc toàn diện và cơ bản; cấp 3: Chăm sóc chuyên sâu. Đồng thời, giữ nguyên 3 mô hình hoạt động trạm y tế và phân cấp quản lý trạm y tế tuyến xã thuộc UBND cấp huyện như hiện nay. Ngoài ra, thành lập Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) trên cơ sở sáp nhập Trung tâm Y tế dự phòng, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS, Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe, Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản và Trung tâm Phòng chống bệnh xã hội. Cùng với đó,  sáp nhập trung tâm DS - KHHGĐ với trung tâm y tế huyện thành trung tâm y tế đa chức năng tuyến huyện; chuyển nhân lực làm công tác DS - KHHGĐ tuyến xã về trạm y tế xã, phường, thị trấn và tiếp tục thực hiện nhiệm vụ về công tác DS - KHHGĐ tại địa phương.

Tỉnh cũng yêu cầu ngành Y tế xem xét việc sắp xếp, quy mô, bố trí nhân lực ở các trạm y tế xã, phường, thị trấn mà trên cùng địa bàn có phòng khám đa khoa khu vực, trung tâm y tế tuyến huyện. Cùng với đó tăng mạnh tỷ lệ tự chủ tài chính về chi thường xuyên trong toàn bộ các bệnh viện. Trước mắt thực hiện giao tự chủ chi thường xuyên 100% cho các Bệnh viện: Đa khoa tỉnh, Bãi Cháy, Sản Nhi, ĐKKV Cẩm Phả. Đồng thời, triển khai các mô hình xã hội hóa trong các đơn vị sự nghiệp y tế công lập đủ điều kiện; trước mắt năm 2018 thí điểm mô hình hợp tác công - tư đầu tư tại 4 bệnh viện kể trên, để triển khai các loại hình dịch vụ theo yêu cầu. Theo chỉ đạo của tỉnh, sắp tới ngành Y tế tỉnh cũng sắp xếp lại bộ máy và cơ chế hoạt động của Ban Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán bộ tỉnh; nghiên cứu sắp xếp lại các đơn vị làm nhiệm vụ kiểm nghiệm, kiểm định, kiểm chuẩn thành đơn vị kiểm soát dược phẩm, thực phẩm và thiết bị y tế.

Tỉnh sẽ dành nguồn lực thỏa đáng để thực hiện sắp xếp tổ chức bộ máy, tinh giản biên chế, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực cho ngành Y tế tỉnh.