Sốt xuất huyết gia tăng: Bệnh viện quá tải

Chiều 26/9, ghi nhận tại Khoa Virut - Ký sinh trùng, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW, nhiều ngày qua mỗi ngày tiếp nhận từ 15 - 20 bệnh nhân nên đã dẫn đến tình trạng quá tải.

Mỗi giường phải nằm 3 bệnh nhân

Trao đổi với PV, bà Nguyễn Thị Thúy Phương - Điều dưỡng trưởng, Khoa Virut - Ký sinh trùng cho biết: Tại khoa, số giường bệnh đã được tăng cường 14 giường ngoài hành lang, tuy vậy bệnh nhân vẫn phải nằm ghép 3 người/giường. Bệnh nhân chủ yếu là người lớn, tuổi từ 18-35, hầu hết bệnh nhân nhập viện sống tại các khu vực “nóng” của dịch SXH của Hà Nội như quận Hoàng Mai, Hai Bà Trưng, Thanh Trì và một số tỉnh lân cận Hà Nội như: Hưng Yên, Bắc Ninh, Hà Nam. Mỗi ngày tại khoa tiếp nhận từ 15-20 bệnh nhân nặng phải nhập viện, trong khi đó số bệnh nhân cũ chưa kịp ra viện đã dẫn đến tình trạng quá tải. Do vậy phải sàng lọc số bệnh nhân có thể xuất viện về điều trị nội trú để giảm tải và khám sàng lọc rất kỹ mới cho nhập viện. Tất cả bệnh nhân nằm ghép đều chấp nhận ký cam kết tự nguyện.

Bệnh nhân sốt xuất huyết nhập viện tăng đột biến.

Thống kê của BV Bệnh Nhiệt đới TW, số ca mắc SXH đến viện khám đang tăng từng ngày. Trong tháng 7 chỉ có 68 ca nhập viện theo dõi thì đến tháng 8, con số này đã tăng 163 ca. Từ đầu tháng 9 đến nay tăng lên 220 ca nhập viện. Dự đoán tình hình dịch đang có diễn biến phức tạp, số ca mắc chắc chắn sẽ tăng trong những ngày tiếp theo nên BV đã chuẩn bị sẵn sàng trang thiết bị y tế, giường bệnh và liên hệ với Viện Huyết học - Truyền máu TW để tiếp nhận các đơn vị máu, điều trị cho bệnh nhân xuất huyết, giảm tiểu cầu, cô đặc máu, bà Thúy Phương cho biết.

Quá nửa bệnh nhân đến viện muộn do chủ quan

Thạc sĩ Nguyễn Kim Thư, Phó trưởng Khoa Virut - Ký sinh trùng, BV Bệnh Nhiệt đới TW cho biết: Có quá nửa bệnh nhân đến viện muộn do chủ quan, không nghĩ mình bị SXH. Đến khi nổi ban trên da, người mệt lử, ăn vào thì nôn, đau khớp, đau bụng... mới đến viện. Nhiều bệnh nhân đến viện đã có hiện tượng xuất huyết do tiểu cầu giảm như: chảy máu lợi, chảy máu cam, tiểu cầu giảm thấp, xuất huyết dưới da, xuất huyết niêm mạc, xuất huyết tiêu hóa,... Tuy vậy, tại BV chưa ghi nhận ca tử vong nào có liên quan đến SXH. Giới chuyên môn khuyến cáo, không thể điều trị SXH tại nhà vì phải xét nghiệm máu, theo dõi tiểu cầu, từ đó mới có thể đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Tuy nhiên, phần lớn các bệnh nhân ở thể nhẹ đều có thể theo dõi điều trị tại nhà, trừ khi có các dấu hiệu cảnh báo thì phải đến bệnh viện để điều trị.

Điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Ảnh: Trần Lâm

Cũng theo ThS. Nguyễn Kim Thư: Đến nay SXH chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và vắc-xin phòng bệnh, biện pháp dự phòng chủ yếu là diệt muỗi, diệt lăng quăng (bọ gậy) và phòng chống muỗi đốt. Bộ Y tế đã triển khai nhiều chỉ đạo chuyên môn về dự phòng và điều trị về dịch bệnh SXH. Theo đó, bác sĩ chỉ giải quyết triệu chứng ngăn chặn quá trình thoát mạch huyết tương gây sốc SXH hoặc quá trình xuất huyết. Để phòng bệnh, phương pháp chính để kiểm soát số lượng muỗi, đảm bảo vệ sinh môi trường, không để có nước đọng, giảm tối đa các vật dụng chứa nước không được xử lý thải bỏ như: lốp xe cũ, chén bát, chai lọ cũ, bể tiểu cảnh, thay nước lọ cắm hoa thường xuyên... là nơi đẻ trứng của muỗi, đậy kín các dụng cụ chứa nước. Tránh tuyệt đối bị muỗi đốt, ngủ phải nằm màn. Có thể dùng các loại sinh vật trong nước tiêu diệt trứng của muỗi. Thực hiện khẩu hiệu không có lăng quăng thì không có SXH. Khi có dịch, đôi khi phải cần đến phun thuốc diệt muỗi trên diện rộng. Nếu đã mắc bệnh, mà có dấu hiệu cảnh báo nặng, phải đến ngay cơ sở y tế để được điều trị kịp thời, tránh tử vong.

Trong quá trình điều trị SXH, người bệnh cần phải phối hợp chặt chẽ với thầy thuốc để thực hiện quy trình điều trị của Bộ Y tế. Nếu bệnh nhân nằm điều trị tại nhà, cần cho uống nhiều nước oresol, các loại nước hoa quả. Nếu sốt cao có thể hạ nhiệt bằng cách chườm mát (vào hố nách hoặc hố bẹn). Có thể uống thuốc hạ nhiệt paracetamol, không được uống giảm đau hạ sốt như analgin, aspirin... Vì những thuốc này có thể gây chảy máu dữ dội, xuất huyết nội tạng dẫn đến tử vong. Bệnh nhân cần được ăn uống đầy đủ, nâng cao thể trạng, nghỉ ngơi và đặc biệt khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo nặng thì phải đến bệnh viện ngay để điều trị.